Резекция верхушки корня во Фрязино

Резекция верхушки корня — удаление кончика корня вместе с очагом воспаления, который к нему прикреплён. Цель операции — сохранить зуб. В большинстве случаев это удаётся, но результат зависит от объёма разрушенной кости и состояния корня: прогноз врач оценивает по снимку и говорит о нём до начала работы. Это альтернатива удалению в ситуациях, где терапевтическое лечение уже не помогает.

Когда её делают

• киста или гранулёма у верхушки корня, которая не уменьшается после перелечивания каналов;
• канал непроходим на всю длину — искривлён, обызвествлён или в нём застрял обломок инструмента;
• в корне стоит штифт или культевая вкладка, и распломбировать канал значит разрушить конструкцию;
• зуб покрыт коронкой, снимать которую нецелесообразно;
• хронический периодонтит, не поддающийся терапии.

Общая логика: всё, что можно вылечить через канал, лечится через канал. Резекция — следующий шаг, когда этот путь исчерпан, но до удаления дело доводить не хочется.

Как проходит операция

Под анестезией делается небольшой разрез десны в проекции верхушки корня, формируется доступ к кости. Верхушка корня отсекается вместе с очагом, полость очищается, при необходимости удаляется киста (цистэктомия — 7 200 ₽). Затем слизистая ушивается (1 500 ₽). Резекция верхушки корня — 7 500 ₽ по прайсу.

Длина корня после операции уменьшается, но оставшейся части достаточно, чтобы зуб держался в кости и нёс нагрузку. На месте удалённого очага кость восстанавливается в течение нескольких месяцев — это контролируется по снимкам.

Возможные осложнения

Операция небольшая, но она проводится в кости, поэтому пациент должен знать, что бывает:

• отёк и синяк на щеке в первые дни — ожидаемая реакция, не осложнение;
• онемение губы или подбородка при операции на нижних зубах, если верхушка корня близко к нижнечелюстному каналу; чаще проходит, но требует наблюдения врача — сообщить нужно сразу;
• сообщение с гайморовой пазухой при операции на верхних жевательных зубах;
• расхождение швов и воспаление в области раны;
• рецессия десны в зоне разреза — при операции на передних зубах край десны иногда опускается, и это заметно.

Отдельно — что будет, если операция не поможет. Такое бывает: очаг может не уменьшиться, и тогда зуб всё же удаляют. Врач оценивает шансы по снимку до начала и говорит о них честно — резекция это попытка сохранить зуб, а не гарантия.

Когда резекция не подходит

Она не выполняется при продольной трещине корня, при значительной подвижности зуба, когда разрушение кости слишком велико, или когда коронковая часть зуба не подлежит восстановлению. В этих случаях врач честно говорит, что зуб не спасти, и обсуждает удаление с последующим замещением.

После операции

Отёк и болезненность в первые 2–3 дня — обычная реакция. Швы снимают через 7–10 дней. В этот период нельзя греть щёку, посещать баню, есть твёрдое и жевать на прооперированной стороне; полоскания — только те, что назначил врач.

Повторный визит нужен, если боль нарастает, поднялась температура или увеличивается отёк. Контрольный снимок через несколько месяцев показывает, как восстановилась кость.

На работы, которые мы выполнили, действует гарантия 1 год; по истечении этого срока права пациента, предусмотренные законом, сохраняются. Документы для налогового вычета — от 13% суммы лечения клиника предоставляет.

О чём обязательно сказать врачу до операции

Часть этих вещей врач спросит сам, но лучше сказать заранее — от них зависит и подготовка, и сама тактика вмешательства:

• Препараты, разжижающие кровь. Варфарин, ксарелто, эликвис, прадакса, аспирин, плавикс — под любым торговым названием.
• Бисфосфонаты и деносумаб — препараты от остеопороза (алендронат, золедроновая кислота, пролиа, эксджива) и препараты, которые назначают при онкологии. Важно сказать о них, даже если приём был несколько лет назад: они надолго меняют заживление челюстной кости.
• Лучевая терапия в области головы и шеи — когда и в какой дозе.
• Сахарный диабет и последние показатели сахара.
• Болезни сердца и сосудов, перенесённые инфаркт или инсульт, кардиостимулятор, протезированные клапаны.
• Аллергия на анестетики, антибиотики, обезболивающие.
• Беременность и грудное вскармливание — срок.

Не отменяйте назначенные препараты самостоятельно. Самовольная отмена антикоагулянта опаснее, чем стоматологическая операция на его фоне. Если схему нужно скорректировать, это решает врач, который её назначил, — стоматолог связывается с ним или просит пациента сходить на приём.

Когда обращаться срочно

Повод не ждать планового осмотра: температура выше 38 °C, отёк, который растёт после третьих суток, гной или расхождение швов, кровотечение, которое не останавливается. Позвоните в клинику — +7 (496) 255-51-33. Клиника работает пн–ср 9:00–19:00, пт 13:00–17:00, сб–вс 10:00–15:00, четверг — выходной; дежурного врача и круглосуточного приёма у нас нет.

Не ждите приёма и вызывайте скорую помощь — 103 или 112 — если стало трудно глотать или дышать, отёк перешёл на шею, под челюсть или на глаз, поднялась температура с ознобом. Так проявляется распространение гнойного воспаления; лечат его в стационаре челюстно-лицевой хирургии.

Цены — позиции прайса

Полный прайс — на странице Цены. Точную стоимость врач называет после осмотра: она зависит от объёма работы.

Смежные услуги

• Удаление кисты зуба
• Лечение периодонтита
• Перелечивание каналов
• Хирургическая стоматология