Удаление ретинированного зуба во Фрязино

Ретинированный — зуб, который сформировался, но не прорезался: целиком или частично остался в кости. Дистопированный — прорезался, но занял неправильное положение: наклонён, развёрнут, смещён. Сверхкомплектный — лишний зуб сверх обычного числа. Чаще всего речь идёт о зубах мудрости, но встречаются и ретинированные клыки.

Почему они опасны, даже когда не болят

• Разрушают соседний зуб. Наклонённая «восьмёрка» упирается в «семёрку» с той стороны, куда не достаёт щётка. Кариес там начинается незаметно и обнаруживается, когда лечить уже поздно.
• Дают кисту. Вокруг непрорезавшейся коронки может образоваться фолликулярная киста, которая разрушает окружающую кость.
• Смещают зубной ряд. Давление ретинированного зуба на соседние способно скучивать передние зубы.
• Вызывают перикоронит. Над частично прорезавшимся зубом остаётся «капюшон» слизистой, под которым скапливается налёт: боль при глотании, отёк, иногда температура. Капюшон иссекают, но если зуб неправильно расположен, воспаление вернётся — тогда удаляют сам зуб. Лечение перикоронита — 3 500 ₽, но при повторах зуб удаляют.
• Травмируют щёку и язык, если зуб развёрнут наружу.

Категории сложности и цена

В прайсе две позиции: удаление ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба первой категории сложности — 7 500 ₽, второй категории — 9 500 ₽.

Категорию определяет врач по снимку: насколько глубоко зуб в кости, как расположены и изогнуты его корни, насколько близко проходит нижнечелюстной канал или гайморова пазуха. Заочно, по телефону, это не определяется — поэтому мы не называем цену до снимка.

Как проходит операция

В отличие от обычного удаления, зуб не захватывается щипцами: до него нужно добраться. Делается разрез, при необходимости удаляется часть костной ткани, зуб разделяется на фрагменты и извлекается по частям. Затем лунка обрабатывается и слизистая ушивается (1 500 ₽). Всё под анестезией — аппликационная 250 ₽, проводниковая или инфильтрационная 1 000 ₽.

Швы снимают через 7–10 дней. Отёк нарастает 2–3 суток и затем спадает — после сложного удаления он обычно заметнее, чем после обычного.

После операции

Правила те же, что после удаления зуба мудрости, и первое из них главное: в первые сутки не полоскать рот — вымывается сгусток, на котором держится заживление. Также нельзя греть щёку, ходить в баню, курить (минимум трое суток) и пить через трубочку, жевать на стороне удаления, принимать алкоголь и заниматься спортом первые двое суток. Пища в первые сутки — мягкая и комнатной температуры.

Вернуться к врачу нужно, если боль нарастает после третьего дня и появился гнилостный запах — это альвеолит, кюретаж лунки 2 300 ₽; если поднялась температура, нарастает отёк или не останавливается кровотечение (остановка кровотечения из лунки — 500 ₽).

На работы, которые мы выполнили, действует гарантия 1 год; по истечении этого срока права пациента, предусмотренные законом, сохраняются. Документы для налогового вычета — от 13% суммы лечения клиника предоставляет.

О чём обязательно сказать врачу до операции

Часть этих вещей врач спросит сам, но лучше сказать заранее — от них зависит и подготовка, и сама тактика вмешательства:

• Препараты, разжижающие кровь. Варфарин, ксарелто, эликвис, прадакса, аспирин, плавикс — под любым торговым названием.
• Бисфосфонаты и деносумаб — препараты от остеопороза (алендронат, золедроновая кислота, пролиа, эксджива) и препараты, которые назначают при онкологии. Важно сказать о них, даже если приём был несколько лет назад: они надолго меняют заживление челюстной кости.
• Лучевая терапия в области головы и шеи — когда и в какой дозе.
• Сахарный диабет и последние показатели сахара.
• Болезни сердца и сосудов, перенесённые инфаркт или инсульт, кардиостимулятор, протезированные клапаны.
• Аллергия на анестетики, антибиотики, обезболивающие.
• Беременность и грудное вскармливание — срок.

Не отменяйте назначенные препараты самостоятельно. Самовольная отмена антикоагулянта опаснее, чем стоматологическая операция на его фоне. Если схему нужно скорректировать, это решает врач, который её назначил, — стоматолог связывается с ним или просит пациента сходить на приём.

Возможные осложнения и когда вернуться в клинику

Осложнения после удаления бывают нечасто, но пациент должен знать, как они выглядят, — чтобы прийти вовремя, а не терпеть неделю:

• Альвеолит («сухая лунка»). Боль не стихает, а нарастает на 3–4-е сутки, появляется неприятный запах. Лунка обрабатывается в клинике, и боль уходит.
• Кровотечение. Небольшое подтекание в первые часы — норма. Если кровь идёт активно дольше 2–3 часов, нужно вернуться в клинику.
• Тризм — рот открывается хуже обычного из-за отёка жевательных мышц. Чаще бывает после нижних восьмёрок и проходит за несколько дней; если нарастает — на осмотр.
• Онемение губы, подбородка или языка дольше суток. Возможно при удалении нижних зубов мудрости, если корни прилежат к нижнечелюстному каналу. Обычно проходит, но требует наблюдения врача, поэтому сообщить нужно сразу.
• Сообщение с гайморовой пазухой при удалении верхних жевательных зубов: воздух или жидкость проходят из полости рта в нос. Врач проверяет это сразу после удаления и при необходимости ушивает лунку.

Повод не ждать планового осмотра: температура выше 38 °C, растущий отёк после третьих суток, гной, ограничение открывания рта. Позвоните в клинику — +7 (496) 255-51-33. Клиника работает пн–ср 9:00–19:00, пт 13:00–17:00, сб–вс 10:00–15:00, четверг — выходной; дежурного врача и круглосуточного приёма у нас нет.

Не ждите приёма и вызывайте скорую помощь — 103 или 112 — если стало трудно глотать или дышать, отёк перешёл на шею, под челюсть или на глаз, поднялась температура с ознобом, рот открывается меньше чем на два пальца. Так проявляется распространение гнойного воспаления за пределы лунки; такие состояния лечат в стационаре челюстно-лицевой хирургии, а не амбулаторно.

Цены — позиции прайса

Полный список цен — на странице Цены. Сколько понадобится именно вам, станет ясно после осмотра.

Смежные услуги

• Удаление зуба мудрости
• Удаление зуба
• Удаление кисты зуба
• Хирургическая стоматология