Культевые вкладки во Фрязино

Культевая вкладка — литая конструкция из двух частей: штифтовой, которая уходит в корневой канал, и наддесневой, повторяющей форму обточенного зуба. Она заменяет разрушенную коронковую часть и служит опорой для коронки.

Когда без неё не обойтись

Ситуация типичная: зуб долго лечили, каналы запломбированы, но от самого зуба осталась стенка-другая или только корень. Коронку ставить не на что — её нужно на чём-то удержать.

Вкладка ставится, когда:

• разрушено больше половины коронковой части;
• стенки истончены настолько, что пломба на них не удержится;
• стенки зуба тонкие и под нагрузкой отколются;
• зуб будет опорой мостовидного протеза и получит повышенную нагрузку.

Вкладка или штифт с композитом

Разница не в том, что одно «лучше», а в том, сколько тканей зуба осталось.

Когда стенок достаточно, культю восстанавливают композитом на стекловолоконном штифте: это один визит, канал расширяется минимально, а сам штифт по упругости близок к дентину и работает заодно с корнем.

Когда от зуба остался фактически корень и удерживать композит не на чем, делают литую культевую вкладку: она изготавливается по слепку канала, садится плотно и надёжно несёт коронку. Но она жёстче дентина, поэтому требует запаса толщины стенок корня — врач оценивает это по снимку.

И главное условие для любого варианта: над десной должно остаться кольцо собственных тканей высотой примерно 1,5–2 мм — за него «схватится» коронка. Именно оно, а не тип штифта, больше всего влияет на то, сколько зуб простоит. Если такого кольца нет, врач обсудит либо хирургическое удлинение коронковой части, либо удаление.

Литая или циркониевая

• Литая металлическая: однокорневая 5 000 ₽, многокорневая 8 000 ₽. Прочная, проверенная, оптимальна для жевательных зубов, где её не видно.
• Циркониевая: однокорневая 15 500 ₽, многокорневая 17 500 ₽. Белая, не просвечивает через коронку и через десну. Выбор для зоны улыбки, особенно в паре с циркониевой коронкой.

Экономия на вкладке в зоне улыбки часто обесценивает дорогую коронку: металлическая вкладка даёт сероватый оттенок у шейки и просвечивает через тонкую десну. Врач-ортопед объясняет это на консультации (500 ₽).

Как изготавливается

Работа идёт в два визита. В первый канал подготавливается, снимается слепок (1 000–2 200 ₽), ставится временная пломба. Вкладка отливается в лаборатории. Во второй визит она примеряется и фиксируется на цемент (600–1 000 ₽), после чего снимается слепок уже под коронку.

Многокорневая вкладка сложнее: каналы расходятся под углом, и цельную вкладку в такой зуб просто не ввести. Чаще всего задачу решают иначе — вкладку делают с одним основным штифтом в самом проходимом канале, а остальные используют как дополнительную опору. Разборная конструкция из нескольких частей — вариант для сложных случаев, а не норма: чем больше в ней элементов, тем больше мест, где она может подвести. Какой вариант нужен, врач решает по снимку. Отсюда и разница в цене между однокорневой и многокорневой.

Что важно знать заранее

Циркониевая вкладка выглядит лучше металлической и не просвечивает через десну, но у неё есть особенность: диоксид циркония значительно жёстче дентина. При сильном ударе или большой нагрузке ломается не вкладка, а корень вокруг неё — и тогда зуб уже не сохранить. Поэтому в зоне улыбки цирконий оправдан, а на жевательных зубах врач нередко предлагает металлическую вкладку: она дешевле и в этом смысле безопаснее. Выбор обсуждается до начала работы.

Вкладка ставится только в зуб с качественно пролеченными каналами. Если есть сомнения, сначала делается снимок (500 ₽), и при необходимости — перелечивание каналов. Переделывать канал после фиксации вкладки намного сложнее и дороже: конструкцию придётся высверливать.

Клиника отвечает за выполненные работы в течение года; окончание гарантийного срока не отменяет прав пациента по закону. Если планируете оформлять налоговый вычет — от 13% суммы лечения, скажите администратору: всё необходимое подготовим.

Цены — позиции прайса

Другие позиции — в прайс-листе. Точную сумму врач называет на консультации, когда видит объём работы.

Смежные услуги

• Металлокерамические коронки
• Циркониевые коронки
• Художественная реставрация
• Перелечивание каналов