Хирургия дёсен подключается там, где консервативное лечение пародонтита исчерпало возможности: карманы слишком глубокие, чтобы очистить их вслепую, разросшаяся десна мешает гигиене, воспаление не стихает.
Это не альтернатива терапии, а её продолжение. Снятие отложений и налаженная гигиена остаются обязательными — без них любая операция на дёснах даст временный результат.
Гингивэктомия — 2 900 ₽
Иссечение избыточно разросшегося или изменённого края десны. Показания: гипертрофия десны, «карманы», образованные не убылью кости, а разрастанием десны, участки, которые невозможно нормально очистить.
После операции край десны занимает правильное положение, зона становится доступной для щётки, и воспаление уходит. Возможен побочный эффект — обнажение шейки зуба и чувствительность, она снимается реминерализующими аппликациями (300 ₽).
Лоскутная операция — 8 300 ₽ за зуб
Более серьёзное вмешательство при глубоких карманах. Десна отслаивается в виде лоскута, корень и костная ткань очищаются под визуальным контролем от грануляций и поддесневых отложений, затем лоскут укладывается и ушивается в правильном положении.
Смысл в контроле: то, что при закрытых методиках делается вслепую, здесь врач видит. Поэтому при глубоких карманах результат принципиально надёжнее.
Открытый кюретаж — 3 700 ₽
Промежуточный вариант между закрытым кюретажем (500 ₽) и лоскутной операцией. Подробно — на странице кюретажа пародонтальных карманов.
Смежные операции из прайса
- пластика уздечки верхней губы, нижней губы, языка — по 5 200 ₽: устраняет натяжение, которое тянет десну и вызывает рецессию;
- вестибулопластика (1 сегмент) — 4 500 ₽: углубление преддверия полости рта, когда мышечные тяжи натягивают десну по всему участку;
- удаление экзостоза альвеолярного отростка — 2 700 ₽: костный выступ, мешающий протезированию;
- ушивание слизистой полости рта — 1 500 ₽.
После операции
Отёк и болезненность в первые дни — обычная реакция. Швы снимают через 7–10 дней. В этот период исключают твёрдую, острую и горячую пищу, не жуют на прооперированной стороне, чистят зону по указаниям врача мягкой щёткой; полоскания — только назначенные.
После вмешательства десна часто занимает более низкое положение, чем была: уходят отёк и грануляции, заполнявшие карман. Шейки зубов могут оголиться — это не осложнение, а истинная картина, которая до операции была скрыта воспалением.
Что определяет результат
Домашняя гигиена и регулярность профессиональных чисток. Операция убирает последствия, но причина — микробный налёт — возвращается ежедневно. Периодичность поддерживающих визитов назначает врач.
На выполненные работы клиника даёт гарантию 1 год; истечение гарантийного срока не лишает пациента прав, предусмотренных законом. Клиника предоставляет всё необходимое для оформления налогового вычета — от 13% суммы лечения.
О чём обязательно сказать врачу до операции
Часть этих вещей врач спросит сам, но лучше сказать заранее — от них зависит и подготовка, и сама тактика вмешательства:
- Препараты, разжижающие кровь. Варфарин, ксарелто, эликвис, прадакса, аспирин, плавикс — под любым торговым названием.
- Бисфосфонаты и деносумаб — препараты от остеопороза (алендронат, золедроновая кислота, пролиа, эксджива) и препараты, которые назначают при онкологии. Важно сказать о них, даже если приём был несколько лет назад: они надолго меняют заживление челюстной кости.
- Лучевая терапия в области головы и шеи — когда и в какой дозе.
- Сахарный диабет и последние показатели сахара.
- Болезни сердца и сосудов, перенесённые инфаркт или инсульт, кардиостимулятор, протезированные клапаны.
- Аллергия на анестетики, антибиотики, обезболивающие.
- Беременность и грудное вскармливание — срок.
Не отменяйте назначенные препараты самостоятельно. Самовольная отмена антикоагулянта опаснее, чем стоматологическая операция на его фоне. Если схему нужно скорректировать, это решает врач, который её назначил, — стоматолог связывается с ним или просит пациента сходить на приём.
Как проходит хирургическое лечение дёсен
- 1Диагностика
Консультация 500–1 000 ₽, осмотр с дополнительными инструментами 300 ₽, снимок 500 ₽ — глубина карманов и объём убыли кости.
- 2Подготовка
Профессиональная гигиена 5 000 ₽ или снятие отложений 300 ₽ за зуб, купирование воспаления. Оперировать на воспалённой десне нельзя.
- 3Анестезия
Аппликационная 250 ₽, инфильтрационная или проводниковая 1 000 ₽.
- 4Операция
Гингивэктомия 2 900 ₽, открытый кюретаж 3 700 ₽ или лоскутная операция 8 300 ₽ за зуб — по показаниям.
- 5Ушивание
Ушивание слизистой полости рта 1 500 ₽, лечебная повязка 150 ₽.
- 6Заживление и поддержка
Снятие швов через 7–10 дней, контрольные осмотры (300 ₽), график поддерживающих профессиональных чисток.
Частые вопросы
Сколько стоит операция на дёснах?
Гингивэктомия — 2 900 ₽, открытый кюретаж — 3 700 ₽, лоскутная операция — 8 300 ₽ за зуб. Дополнительно: консультация 500–1 000 ₽, анестезия от 250 ₽, ушивание слизистой 1 500 ₽, подготовительная профгигиена 5 000 ₽.
Чем лоскутная операция отличается от кюретажа?
При лоскутной операции десна отслаивается, и корень с костной тканью очищаются под визуальным контролем. Кюретаж — менее объёмное вмешательство, при закрытом методе врач работает вслепую.
Больно ли делать операцию на дёснах?
Операция проводится под анестезией. Отёк и болезненность в первые дни — обычная реакция тканей.
Почему после операции оголились зубы?
Ушли отёк и грануляции, которые заполняли карман, и десна заняла своё истинное положение. Это не осложнение. Чувствительность снимается реминерализующими аппликациями (300 ₽).
Вернётся ли проблема?
Зависит от гигиены. Операция убирает последствия, но микробный налёт образуется каждый день. Без домашнего ухода и регулярных профессиональных чисток карманы формируются снова.
Сколько заживает?
Швы снимают через 7–10 дней. В этот период исключают твёрдую, острую и горячую пищу и чистят зону по указаниям врача.
Цены — позиции прайса
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Консультация стоматолога-терапевта, первичная | 500 ₽ |
| Консультация хирурга, первичная | 1 000 ₽ |
| Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов | 300 ₽ |
| Радиовизиография (прицельный снимок) | 500 ₽ |
| Анестезия аппликационная | 250 ₽ |
| Анестезия инфильтрационная / проводниковая | 1 000 ₽ |
| Гингивэктомия | 2 900 ₽ |
| Открытый кюретаж при заболеваниях пародонта | 3 700 ₽ |
| Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта | 500 ₽ |
| Лоскутная операция (1 зуб) | 8 300 ₽ |
| Вестибулопластика (1 сегмент) | 4 500 ₽ |
| Пластика уздечки верхней губы | 5 200 ₽ |
| Удаление экзостоза альвеолярного отростка | 2 700 ₽ |
| Ушивание слизистой полости рта | 1 500 ₽ |
| Лечебная повязка (1 зуб) | 150 ₽ |
| Профессиональная гигиена полости рта и зубов | 5 000 ₽ |
Полный перечень — на странице Цены клиники. До осмотра объём работы неизвестен, и назвать точную сумму заранее нельзя.