Коротко
- Профессиональный состав не снимает слой эмали, а расщепляет накопившиеся пигменты.
- Чувствительность после процедуры — ожидаемая временная реакция, она проходит.
- Пломбы, коронки и другие реставрации не отбеливаются: порядок — сначала отбеливание, потом они.
- Перед процедурой обязательны профессиональная гигиена и санация полости рта.
- Сода, уголь и лимонная кислота не отбеливают, а стирают эмаль — вот это действительно вредно.
- Результат держится дольше при регулярной гигиене и отказе от курения.
Вопрос закономерный: если что-то осветляет зуб, значит на него воздействуют. Разберём, что происходит на самом деле.
Что делает отбеливающий состав
Он не снимает слой эмали и не «отбеливает» её механически. Активный компонент проникает в твёрдые ткани и расщепляет пигменты, накопившиеся там за годы — от кофе, чая, вина, табака. Структура эмали при этом сохраняется.
Побочный эффект — временное повышение проницаемости эмали и вымывание части минералов. Именно отсюда берётся чувствительность после процедуры, и именно поэтому после отбеливания проводят реминерализующую терапию: она возвращает минералы обратно.
Чувствительность — норма, а не осложнение
Реакция на холодное в первые дни после отбеливания встречается часто и проходит самостоятельно. Врач даёт рекомендации на этот период и при необходимости назначает реминерализующие аппликации.
Тревожный признак — не чувствительность как таковая, а если она нарастает или не проходит через несколько дней.
Обязательные условия
Перед процедурой нужна профессиональная гигиена. Отбеливающий состав не работает через слой налёта и камня — результат будет неравномерным. Часто, кстати, после одной только гигиены пациент обнаруживает, что зубы уже светлее, чем он привык, и отбеливание не требуется.
Полость рта должна быть санирована. Отбеливание при незалеченном кариесе, негерметичных пломбах и воспалённых дёснах не проводят: состав попадёт туда, куда не должен, и вызовет боль.
Чего отбеливание не сделает
Не осветлит пломбы и коронки. Композит и керамика не отбеливаются. Если у вас есть реставрации в зоне улыбки, после отбеливания они окажутся темнее осветлённых зубов, и их придётся менять — это отдельные расходы, о которых стоит знать заранее.
Отсюда правильный порядок: сначала отбеливание, потом реставрации и коронки, чтобы их подобрали под новый оттенок.
Не изменит цвет, обусловленный внутренними причинами. Например, потемнение депульпированного зуба — там другая тактика.
Кому не подходит
- при незалеченном кариесе и воспалении дёсен — до санации;
- при выраженной стираемости эмали, трещинах и сколах;
- при оголённых шейках зубов — гель вызовет резкую боль;
- при сильной чувствительности зубов — сначала её лечат, см. чувствительность зубов;
- беременным и кормящим;
- при аллергии на компоненты состава.
Окончательное решение принимает врач на осмотре.
Домашние «отбеливания» — где реальный вред
Сода, активированный уголь, лимонная кислота и прочие народные методы работают абразивно или кислотно: они не расщепляют пигмент, а стирают эмаль. Эмаль не восстанавливается. Результат — повышенная чувствительность, клиновидные дефекты и в перспективе более тёмный цвет зуба, потому что сквозь истончённую эмаль просвечивает жёлтоватый дентин.
Вот это действительно вредит эмали — в отличие от профессиональной процедуры.
Как сохранить результат
Первые двое суток после процедуры — так называемая «белая диета»: исключить кофе, чай, вино, свёклу, соусы и другие красящие продукты, не курить. Дальше — обычная гигиена и регулярная профессиональная чистка. Пигменты накапливаются снова, это естественный процесс.
Почему зубы вообще темнеют
Причины делятся на две группы, и от этого зависит, поможет ли отбеливание.
Внешние. Пигменты из кофе, чая, красного вина, ягод, табака оседают в микропорах эмали. Это то, с чем отбеливание работает лучше всего. Часть такого потемнения снимается ещё на этапе профессиональной чистки.
Внутренние. Возрастное истончение эмали, через которую сильнее просвечивает жёлтоватый дентин; потемнение депульпированного зуба; изменения, связанные с приёмом некоторых препаратов в период формирования зубов. Здесь классическое отбеливание помогает хуже или не помогает вовсе — тактика другая.
Белая диета: что это и на сколько
После процедуры эмаль временно более восприимчива к пигментам — примерно как свежевымытая ткань. Поэтому на несколько дней исключают всё красящее: кофе, чай, красное вино, свёклу, соевый и томатный соусы, ягоды, карри, курение.
Ориентир по срокам даёт врач. Правило простое: если продукт оставляет пятно на белой рубашке — в эти дни он не подходит.
Как долго держится результат
Зависит от того, что вернётся в рацион. Пигменты накапливаются снова — это естественный процесс, а не признак некачественной работы. Продлевают результат регулярная профессиональная гигиена, отказ от курения и трубочка для кофе и красящих напитков.
Повторять процедуру бесконечно нельзя: врач оценивает состояние эмали перед каждым курсом.
Альтернативы, если отбеливание не подходит
Бывает, что осветлить эмаль нельзя: выраженная стираемость, трещины, сильная чувствительность, беременность. Или причина потемнения внутренняя, и отбеливание не сработает. Варианты остаются.
Профессиональная гигиена. Часто её достаточно: снятие налёта и пигментации возвращает зубам их естественный цвет, который у многих светлее, чем они привыкли видеть.
Реставрация отдельных зубов. Если не устраивает один зуб — например, потемневший после лечения каналов, — работают именно с ним, а не со всем рядом.
Коронка. Радикально меняет цвет и форму, но требует препарирования зуба. Обоснована, когда зуб и так нуждается в защите.
Что делать точно не стоит — пытаться компенсировать домашними абразивами. Они не осветляют, а стирают эмаль, и результат получается обратный задуманному.
Подходит ли отбеливание в вашем случае, определяется на осмотре — есть состояния, при которых его не делают.
Частые вопросы
Вредит ли профессиональное отбеливание эмали?
Состав не снимает слой эмали, а расщепляет накопившиеся пигменты. Временно повышается проницаемость эмали — отсюда чувствительность, которая проходит; реминерализующая терапия ускоряет восстановление.
Почему после отбеливания зубы реагируют на холодное?
Из-за временного повышения проницаемости эмали. Это ожидаемая реакция, она проходит за несколько дней.
Отбелятся ли пломбы и коронки?
Нет. Композит и керамика не отбеливаются. Если реставрации в зоне улыбки, после отбеливания они окажутся темнее и их придётся менять.
Сначала отбеливание или сначала пломбы?
Сначала отбеливание, потом реставрации и коронки — чтобы их подобрали под новый оттенок.
Можно ли отбелить зубы содой или углём?
Это не отбеливание, а абразивное стирание эмали. Эмаль не восстанавливается, а сквозь истончённую сильнее просвечивает жёлтоватый дентин — цвет в итоге станет темнее.
Кому нельзя отбеливать зубы?
При незалеченном кариесе и воспалении дёсен — до санации; при выраженной стираемости и трещинах эмали, сильной чувствительности, беременности и кормлении. Решение принимает врач на осмотре.
Читайте также
Статья носит справочный характер и не заменяет очную консультацию врача.