Эстетическая стоматология занимается тем, что видно при разговоре и улыбке: формой зуба, его цветом, промежутками между зубами. Технически это то же пломбирование фотополимером, но с другой планкой требований — реставрация на переднем зубе должна быть неотличима от соседних по цвету, прозрачности и рельефу.
Что решается реставрацией
- Скол переднего зуба — самая частая причина обращения. Восстанавливается форма и режущий край;
- кариес на видимой поверхности — пломба IV класса из фотополимера, 4 800 ₽;
- потемневшая или изменившая цвет старая пломба — композит со временем впитывает пигменты;
- щель между передними зубами — закрывается наращиванием контактных поверхностей;
- значительное разрушение зуба — восстановление на штифте: анкерный 5 700 ₽ (за 1 штифт), восстановление зуба на анкерном штифте 7 500 ₽, на стекловолоконном 8 200 ₽;
- стёршийся режущий край — восстанавливается форма и высота коронковой части.
Как подбирается цвет
Цвет определяется по шкале VITA — международному стандарту оттенков зубов. Подбор делается при естественном освещении и до начала работы: пересохший зуб выглядит светлее, чем есть, и подбор по нему даёт ошибку.
Живой зуб не одноцветный: у шейки он темнее и насыщеннее, к режущему краю становится прозрачнее. Поэтому реставрация выкладывается слоями разной прозрачности — именно это отличает эстетическую работу от обычной пломбы и определяет разницу в цене и времени.
Когда реставрации недостаточно
Прямая реставрация фотополимером имеет предел прочности. Если разрушено больше половины коронковой части или зуб депульпирован после лечения каналов, композит долго не прослужит: он скалывается под нагрузкой. В таких случаях надёжнее циркониевая коронка (23 000 ₽) или культевая вкладка с коронкой. Врач говорит об этом прямо на консультации — ставить большую реставрацию там, где нужна коронка, значит платить дважды.
Цвет зубов: реставрация или отбеливание
Это разные задачи. Реставрация меняет форму и цвет отдельного зуба. Если не устраивает оттенок всех зубов сразу, нужно отбеливание — 20 000 ₽.
Важный порядок действий: сначала отбеливание, потом реставрация — но не в один приём. Композит не отбеливается, поэтому обратный порядок оставит пломбу прежнего оттенка. И между процедурами выдерживают около двух недель: за это время оттенок стабилизируется, а из тканей уходит остаточный кислород, который мешает материалу нормально приклеиться. Перед отбеливанием проводится профессиональная гигиена (5 000 ₽): состав не работает через слой налёта.
Уход за реставрацией
Композит впитывает пигменты кофе, чая, вина и табака быстрее, чем собственная эмаль, — со временем реставрация может начать выделяться. Продлевают срок службы: регулярная профессиональная гигиена, отказ от привычки откусывать нитки и открывать зубами упаковку, каппа при бруксизме. Реставрацию можно полировать и корректировать, не переделывая целиком.
На выполненные работы клиника даёт гарантию 1 год; истечение гарантийного срока не лишает пациента прав, предусмотренных законом. Клиника предоставляет всё необходимое для оформления налогового вычета — от 13% суммы лечения.
Как проходит художественная реставрация
- 1Консультация и план
Первичная консультация терапевта — 500 ₽. Врач оценивает объём разрушения и говорит, достаточно ли реставрации или нужна коронка.
- 2Подбор цвета
Оттенок определяется по шкале VITA при естественном освещении до начала работы, пока зуб не пересох.
- 3Анестезия при необходимости
Аппликационная 250 ₽, инфильтрационная или проводниковая 1 000 ₽. При небольшом объёме работы анестезия может не потребоваться.
- 4Подготовка зуба
Удаление поражённых тканей и старых пломб, шлифовка тканей зуба (600 ₽), изоляция от слюны.
- 5Послойное восстановление
Фотополимер вносится слоями разной прозрачности и засвечивается: у шейки более насыщенный, у режущего края более прозрачный. При значительном разрушении — на штифте (5 700–8 200 ₽).
- 6Шлифовка и полировка
Формируется рельеф поверхности, реставрация полируется и проверяется по прикусу.
Частые вопросы об эстетической реставрации
Сколько стоит художественная реставрация зуба?
Пломба IV класса из фотополимера (передний зуб) — 4 800 ₽, пломба II и III класса с нарушением контактного пункта — 4 300 ₽. При значительном разрушении: восстановление анкерными штифтами 5 700 ₽, восстановление зуба на анкерном штифте 7 500 ₽, на стекловолоконном штифте 8 200 ₽.
За сколько посещений делается реставрация?
Прямая реставрация фотополимером выполняется за одно посещение, прямо в полости рта.
Будет ли реставрация отличаться от своих зубов?
Задача — чтобы не отличалась. Цвет подбирается по шкале VITA, материал выкладывается слоями разной прозрачности, повторяя строение живого зуба. Результат зависит от объёма работы и исходного состояния зуба.
Что лучше — реставрация или коронка?
Реставрация — когда разрушено немного и зуб живой. Коронка — когда разрушено больше половины или зуб депульпирован: композит там скалывается под нагрузкой. Врач определяет это на осмотре.
Можно ли закрыть щель между передними зубами?
Да, промежуток закрывается наращиванием контактных поверхностей фотополимером за одно посещение. Подходит ли это в вашем случае, определяется на консультации — иногда причина в положении зубов, и тогда речь о другом лечении.
Сначала отбеливание или сначала реставрация?
Сначала отбеливание (20 000 ₽), потом реставрация, но не в один приём: между ними выдерживают около двух недель. За это время оттенок стабилизируется, а из тканей уходит остаточный кислород, который мешает материалу нормально приклеиться. Композит не отбеливается: если сделать наоборот, пломба останется прежнего оттенка и будет выделяться.
Цены на эстетическую реставрацию — позиции прайса
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Консультация стоматолога-терапевта, первичная | 500 ₽ |
| Консультация стоматолога-терапевта, повторная | 300 ₽ |
| Анестезия аппликационная | 250 ₽ |
| Анестезия инфильтрационная / проводниковая | 1 000 ₽ |
| Шлифовка тканей зуба | 600 ₽ |
| Пломба II, III класса с нарушением контактного пункта | 4 300 ₽ |
| Пломба IV класса (фотополимер) | 4 800 ₽ |
| Пломба I, V, VI класса (фотополимер) | 3 500 ₽ |
| Восстановление анкерными штифтами (1 штифт) | 5 700 ₽ |
| Восстановление зуба на анкерном штифте | 7 500 ₽ |
| Восстановление зуба на стекловолоконном штифте | 8 200 ₽ |
| Фиксация внутриканального штифта | 1 500 ₽ |
| Местная реминерализующая аппликация | 300 ₽ |
| Профессиональная гигиена полости рта | 5 000 ₽ |
| Профессиональное отбеливание зубов | 20 000 ₽ |
Полный список цен — на странице Цены. Сколько понадобится именно вам, станет ясно после осмотра.